烏克蘭總統與英國國防大臣舉行會談 討論防務合作

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財聯社3月8日電,據烏克蘭國家通訊社7日報道,烏克蘭總統澤連斯基與到訪的英國國防大臣沙普斯舉行了會談,雙方討論了兩國之間防務合作的問題。澤連斯基表示,雙方重點就加強烏軍防空、遠程打擊能力以及武器聯合生產問題等進行了磋商。

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戴隱形眼鏡傷眼? 醫提4建議 夜間最好別戴

戴隱形眼鏡傷眼? 醫提4建議 夜間最好別戴

配戴隱形眼鏡前,應先諮詢醫師的意見。(示意圖,Shutterstock/達志)

戴隱形眼鏡美觀又可矯正視力,但坊間還是存在着戴隱形眼鏡很傷眼的說法,對此,眼科醫師蘇柏方點出配戴隱形眼鏡4大原則,破解隱形眼鏡一定傷眼的流言,但提醒夜間佩戴隱形眼鏡,可能會增加眼睛疲勞、乾眼症和角膜受傷的風險,建議儘量避免。

蘇柏方在臉書粉專PO文指出,配戴隱形眼鏡是相當常見的近視矯正方法,也是許多人的選擇,但很多人都會擔心,會不會戴 隱形眼鏡,反而傷害眼睛呢?以下4點配戴隱形眼鏡的大原則。

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■正確使用和保養是關鍵:戴隱形眼鏡本身「不會」傷害眼睛,但如果使用者不遵從醫師的建議,或不正確使用和保養隱形眼鏡,就可能導致眼睛不適感、乾眼症,甚至角膜感染。正確清潔、儲存和更換隱形眼鏡是保護眼睛的關鍵。

■選擇合適的隱形眼鏡品牌和材質:不同的人有不同的眼睛敏感度和需要,別人適合的或是受歡迎的品牌,不一定適合自己。如果不知道怎麼選,請就醫諮詢選擇正確的隱形眼鏡,才能減少對眼睛的潛在刺激。

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■定期眼科檢查和跟訪:定期眼科檢查是確保眼睛健康的重要步驟,醫師可以檢查你眼睛的狀態,確保隱形眼鏡仍然是合適的治療方案,並提供必要的建議和調整。

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■避免過度使用和夜間佩戴:過度使用隱形眼鏡或夜間佩戴,可能增加眼睛疲勞、乾眼症和角膜問題的風險。請務必遵從醫師的建議,按照推薦的時間表使用隱形眼鏡,給予眼睛足夠的休息時間。

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金門有事 臺澎何處安全

金門有事 臺澎何處安全

臺灣大選結果出爐,海內外觀察家們對兩岸關係發展多表悲觀。隨着ECFA部分項目中止、諾魯斷交、M503航道調整、暫停旅行團赴陸、金廈海事爭端、大陸海警登船臨檢、海監船進入金門水域。兩岸一系列「刺激、反應、再刺激、再反應」連鎖效應推波助瀾,預示臺海安全正進入不穩定的動盪期。

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兩岸近年互疑強壓互信,敵意消蝕善意;此次在相隔僅五公里的金廈海域,先是臺方海巡署追緝造成陸船翻覆,兩位漁工溺斃;接續是大陸海警局登臺灣觀光船臨檢,海監船闖進禁限制水域,以行動否定臺灣主權和管轄權。雙方不僅官方隔空喊話,網民也激烈互嗆。臺方強調對越界船舶執法有據,陸方則指廈金海域屬傳統漁場,不存在禁限制水域。海事事件一度成爲微博要聞頭條熱搜,有網民怒火沸騰要求「血債血還」;臺灣也有民衆主張無需示弱,呼籲「加倍奉還」臨檢陸船。相較於煙硝味甚濃的民粹聲浪,兩岸官方顯然仍保有幾分的剋制和冷靜。

其實,相對於臺北和北京的敵意螺旋升級,金廈友好情誼可謂別樹一幟。金廈民衆多有親屬關係,大陸對金門供水多年,小三通行之有年,兩岸海巡與海警每年舉行聯合海上搜救演習;雙方一九九○年還簽署金門協議,同意以務實人道方式擱置分歧、解決爭端,這項協議還曾爲兩岸兩會協商機制的建立奠定基礎。

星火可以燎原,蝴蝶效應也應慎防。我方釋放生還船員和對罹難者家屬提供人道協助後,事態雖未立即緩解,但危機處理着力點也隱約浮現。

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眼前必須立即應處事項,應是授權金門縣及紅十字會代表出面協商。金門與廈門和福建的長期友好關係,遠優於陸委會和海基會;基於多年的合作互動,金廈雙方顯然有針對此次海事事件協商處理的利基。在傳統友誼和善意,甚至是在金門認同九二共識的基礎上,兩方可以跨越許多先期障礙,容易找到彼此認同的最大公約數處理方案。本着人道精神,向罹難者致哀,納入雙方人員,組成聯合調查小組,以客觀、科學、公正態度釐清事實真相,則是接續充分必要作爲。

接續,決策當局應該省思事件的起因與深刻意涵。兩岸過往曾發生閩平漁事件、外島守軍防護射殺對岸漁民、小金門火砲誤射廈門事件,以當時的兩岸氛圍,何以都能大事化小?現今,全臺各級政府與大陸之間關係,當屬金門與對岸友誼合作最爲友好。然而,既有如此密切友好關係,兩方海巡與海警都能在金廈狹窄海域因執法行爲衍發驚動海內外事件,這無疑已經敲響了臺海安全的警鐘。如果金門海域能夠「有事」,臺澎金馬何處安全?如果海巡的執法行動能「出事」,那麼在其他政策領域豈能安然自若?更重要的問題是:我們是否有良好適切的危機管理機制和準備?

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兩岸無小事,臺灣孤懸西太平洋,遠離美歐,大陸卻僅一水之隔。常聞遠親不如近鄰,臺灣卻舍與我們同文同種的近親,擁抱自我優先、言行不定的遠鄰。正如戰略家告誡世人的常識:國家目標、手段(資源)、方法如果失衡,安全風險自然陡升。

面對各種安全風險、威脅挑戰與進步發展,臺灣需要仁愛百姓蒼生、識見兼具、智勇雙全的領導人。我們能有這種預期嗎?

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7成年長男性有「睡眠困擾」 國衛院找出3病因可對症治療

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國衛院研究發現隨着年齡增長,睡眠呼吸問題就會增多。(鄭鬱蓁攝)

國際研究發現,65歲以上長者超過5成有失眠問題,其中一重要因素就是「睡眠呼吸中止症」,但長輩多數都是「無症狀」者,治療時,又無法忍受配戴陽壓呼吸器,加上不一定有效。國家衛生研究院和美國哈佛醫學院合作研究發現,主要有三大原因導致睡眠呼吸中止症,包括上呼吸道塌陷、呼吸道肌肉太弱,以及容易醒,若能及早找出原因,較能對症下藥,避免治療老是走冤枉路。

高齡長者的睡眠障礙非常普遍,各國研究顯示65歲以上的長者約有一半都有睡眠困擾。據統計,一般成人約有15%有睡眠呼吸中止症,但60歲以上的民衆則有70%的男性和56%的女性有睡眠呼吸中止症。

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國家衛生研究院高齡醫學暨健康福祉研究中心鄭婉汝醫師研究團隊,與冰島NOX公司研究團隊、哈佛醫學院研究中心、及中國醫藥大學睡眠中心合作,針對臺灣500名睡眠呼吸中止症病人,探究其病理成因,發現高齡長者與一般族羣病患相比,失眠症狀與無症狀者較多,病因則偏向呼吸模式不穩定。

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鄭婉汝表示,很多睡眠呼吸中止症患者本人並不知道,往往都是牀伴、伴侶到醫院時,提到病患睡覺打呼很大聲,導致被幹擾到無法睡才陪伴就醫。而許多長者常常說精神不濟、或是很多東西記不得,也都和睡眠呼吸中止症有關。

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由於睡眠呼吸中止症對健康的影響很大,除提高心血管疾病、腦血管疾病的風險之外,因爲呼吸中止會導致缺氧,腦部認知缺氧就會損傷,導致認知功能退化,甚至白天精神不濟容易導致意外,是高齡長者健康的一大威脅。

國衛院團隊因此分析臺灣不同年齡層睡眠呼吸中止症病人之病理成因及症狀,約可分爲三大類,包括「高上呼吸道結構塌陷性並呼吸模式不穩定」的患者容易嗜睡,「覺醒閾值低」也就是睡到一半容易醒來者。常伴隨失眠症狀,「上呼吸道肌肉功能弱」的患者則無特殊症狀。

鄭婉汝表示,因高齡長者的症狀以失眠與無症狀者較多,病因則偏向呼吸模式不穩定,因此長者可能因沒有明顯的嗜睡、打鼾等症狀,而容易被忽略有睡眠呼吸中止症的發生。

鄭婉汝表示,睡眠時配戴正壓呼吸器雖是現在最常見的治療方法,但病人耐受性低,尤其長輩更是難以忍受,而如今有更多新興的個人化治療方法,例如上呼吸道手術、以及藥物治療,若治療前,透過分析模式可先找出治病原因,對症下藥,例如對於病理特徵偏向呼吸模式不穩定的長者,建議可選擇能穩定呼吸模式的內科藥物給予治療,可避免花了時間、金錢最後卻發現不適合。

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鄭婉汝表示,目前分析模型仍持續收案研究,預估最快五年內可以提供國內醫師作爲臨牀研判,讓更多病患受惠。

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營養師馬鳳吟分享3款維持血管暢通的好食材,包括洋蔥、核桃、魚類。(示意圖:shutterstock/達志)

冬天是心血管疾病的高峰期,因此日常保養就顯得非常重要。對此,營養師馬鳳吟分享3款維持血管暢通的好食材,包括洋蔥、核桃、魚類。其中她提到,洋蔥特有的硫化物會被轉化爲大蒜素,能使血流更加順暢,從而達到預防高血壓、動脈硬化等疾病的效果;不僅如此,洋蔥還具有抗癌、預防失智、控制血糖等作用,可說是「超級食物」。

馬鳳吟在臉書專頁「熟齡保健專家-馬鳳吟營養師」發文表示,心血管疾病容易在冬天發作,尤其早上5點~9點是心血管事件的高峰期。因此,起牀千萬不要立刻下牀,讓身體及手腳都甦醒,再緩慢起身、穿上保暖衣物,以免身體碰觸到冷空氣會使得血管變窄,血壓急速收縮,導致血管壓力增加,容易引發中風及猝死。並提醒家中長輩清晨運動或早起上班者,務必要注意保暖。

除了做好保暖措施外,馬鳳吟指出,想要維持血管暢通,不妨多吃以下3款「通血路」食材:

1、洋蔥:含槲皮素具抗氧化功能,能保護血管不被破壞,且特有的硫化物接觸到空氣後,會被酵素分解,轉化爲大蒜素,能使血流更加順暢,抑制血液凝固,可達到預防高血壓、動脈硬化、心肌梗塞、腦梗塞等疾病的效果。

2、核桃:營養價值極高,含有豐富的精胺酸,其被人體轉換後會生成一氧化氮,作用在血管內皮細胞,讓血管平滑肌放鬆、使血管擴張及減少阻力,具保護心血管的功效。不過,核桃屬於油脂,1天攝取量約6~8顆即可,吃多容易導致肥胖。

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3、魚:含有豐富的Omega-3不飽和脂肪酸,如EPA和DHA,具有抗炎、抗氧化、保護血管內皮細胞及抑制血栓形成的功能,可多吃鯖魚、秋刀魚、柳葉魚、白帶魚及鮭魚等,都是很好的選擇;此外,有益健康的地中海飲食模式,也鼓勵1周至少吃2次魚類或海鮮。

關於洋蔥,事實上可不只有護心血管的功效,高齡醫學內科醫師傅裕翔先前就指出,洋蔥內含豐富的類黃酮,根據研究顯示,若長期攝取類黃酮,能有效預防阿茲海默症。此外,洋蔥還富含槲皮素,其除了能對抗發炎、降低壞膽固醇濃度外,也能有效降低罹患多種癌症的風險;除槲皮素外,洋蔥還含有機硫化合物,研究發現,平時食用大量洋蔥及大蒜,能有效預防乳腺癌。

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傅裕翔接着提到,洋蔥所含的槲皮素和硫化合物,也具有抗糖尿病的作用,根據一項研究發現,第二型糖尿病患者每天食用約100克的生洋蔥,可有效降低血糖。

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孕婦血壓飆高 醫示警「7大徵兆」快就醫

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臺中醫院醫療團隊於14日與患者尤小姐(左),與其女兒,切下慶祝平安長大的蛋糕。(臺中醫院提供/張妍溱臺中傳真)

31歲尤小姐,懷第1胎時有「子癲前症」,俗稱妊娠高血壓,自12到13周開始,平均收縮壓都在160毫米汞柱以上,16到20周明顯出現下肢水腫,稍微行動就會喘不過氣,且症狀越來越嚴重。臺中醫院婦產科醫師林新旺提醒,孕婦在孕期出現癲癇症狀,有7大徵兆出現,要立即就醫治療,並及早預防。

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臺中醫院婦產科醫師林新旺指出,當時患者血壓飆升,到醫院時出現血壓大於160/110毫米汞柱,無法有效控制,全身水腫、噁心、嘔吐、頭痛等症狀,懷孕後期體重快速增加,每週平均增加2公斤以上,上腹部疼痛,經詳細評估,須在37周時剖腹生產。

林新旺說,最後患者施打催生藥後,被推進手術房進行剖腹生產,期間血壓一度飆至190毫米汞柱,導致剖腹產時發生大出血500c.c以上,所幸嬰兒順利生產,患者在病房內接受8天的觀察,平安出院。

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林新旺表示,妊娠高血壓是臨牀上不可不慎的「母嬰殺手」,主因是由於全身性血管攣縮所造成。血管攣縮的結果會導致血液量減少,影響胎盤功能,進而對胎兒生長造成負面效應。

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林新旺指出,妊娠高血壓除了容易造成胎盤早期剝離及胎兒窘迫之外,也因爲胎盤功能較差,容易使胎兒體重過輕、羊水過少等等,這些都是孕婦產檢時必須得注意的要項。

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林新旺表示,一般妊娠高血壓若合併蛋白尿與水腫,就屬於「子癲前症」。約有5%的妊娠高血壓產婦會出現子癲前症。林新旺醫師建議,若產婦有輕微的高血壓,就儘量在家中休養,注意水腫程度並密切監測血壓變化,並以口服降血壓藥物來控制血壓;飲食則建議多補充蛋白質,切勿吃太鹹或鈉含量高的食物。

林新旺醫師呼籲,一旦產婦出現7大症狀,包括,血壓大於160/110毫米汞柱;當次尿蛋白高於100 mg/dL;全身水腫、噁心、嘔吐、頭痛、視力模糊、頸部僵硬;小便量減少體重快速增加;上腹部疼痛等,立即就醫觀察治療,及早排除妊娠高血壓危害。

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產婦吃發奶食物有用?醫師給答案:咖啡也能喝

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爲提升大衆母乳哺育正確知識,國民健康署推出首款母乳哺育互動遊戲,即日起至12月1日止,答題挑戰成功後分享揪好友加入,就有機會把多項大獎帶回家。(王家瑜攝)

「寶寶只喝母乳夠營養嗎?」、「需要吃發奶食物嗎?」、「餵母乳可以喝茶和咖啡嗎?」,不少新手爸媽常有這些疑問,擔心無法提供寶寶最好的照顧。小兒科醫師指出,母乳不僅是寶寶的最佳食物來源,更有如一劑天然疫苗;只要瞭解正確的哺餵方式,大約99%的媽媽都能提供寶寶充足的奶水,不需要擔心孩子吃不飽。

有些媽媽擔心,乳房變鬆軟是不是奶水不夠了?需要多吃鮭魚、木瓜、湯品來增加奶水量嗎?臺中慈濟醫院小兒科醫師李敏駿表示,通常產後1到2週會脹奶,之後乳汁分泌量會逐漸達到供需平衡,只要靠寶寶吸吮,就能持續產生更多的奶水,不需刻意攝取發奶食物。

李敏駿指出,大約9成9的媽媽都能提供寶寶充足的奶水,只有極少數情況(如乳腺萎縮)纔會乳汁不足;但許多媽媽受到外在因素影響,導致奶水無法順利分泌,另一半可以幫忙按摩乳房、紓解心理壓力,都有助於改善。

中國醫藥大學附設醫院產科衛教師洪靜琦指出,很多媽媽都會問「哺乳期間可以喝咖啡或茶嗎?」答案是可以的,每天1杯咖啡或茶,不須擔心影響寶寶健康。她也提醒,由於母乳中90%都是水分,喝母乳的寶寶不需要額外喝水,即使是炎熱的夏天也是足夠的。

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李敏駿也破除幾個常見迷思,母乳寶寶的糞便比較稀軟,是因爲母乳含有寡糖、乳糖、益生質、乳清蛋白,這是正常現象,請家長不用擔心;至於剛出生的寶寶容易有黃疸,和餵母乳無關,大約1周後會逐漸消除。

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聯合國兒童基金會及世界衛生組織(WHO)建議,純母乳哺育的寶寶到出生6個月之後,開始添加副食品,並持續哺乳至2歲或以上。有些媽媽會問「需要準備配方奶嗎?」李敏駿強調,配方奶是母乳代用品,當媽媽無法哺乳時才需使用,不等於副食品;副食品則是在寶寶營養需求增加時,搭配母乳使用。

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李敏駿強調,是否哺餵母乳是個人選擇,有些人因爲工作環境不允許,或是有其他考量而無法哺餵母乳;但以專業人員的角度,都會充分告知哺餵母乳的好處,不僅是寶寶的最佳營養來源,更如同一劑天然預防針,寶寶藉由母乳,就可以獲得母親擁有的抗體。

爲提升大衆母乳哺育正確知識,國民健康署推出首款母乳哺育互動遊戲,特別設計「育齡婦女、孕婦、產婦、家人及伴侶」四個角色的情境,給予不同母乳哺育相關題目。即日起至12月1日止,答題挑戰成功後分享揪好友加入,就有機會把iPhone手機、iPad平板、多功能電烤盤等多項大獎帶回家。

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義大利麪條選錯易變胖! 3大原則避開熱量陷阱

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營養師餘朱青指出,若將義大利麪醬料的熱量由高至低排名,依序爲白醬、青醬、紅醬、清炒。(示意圖/shutterstock)

義大利麪是許多人都喜愛的美食,但享用之餘也要注意一下熱量,否則不利體重控制。對此,營養師餘朱青就從義大利麪的醬料、麪條到配菜,分別說明健康挑選原則。她指出,白醬口味及越有立體空間的面體,熱量相對偏高;此外,配菜選擇低脂肪蛋白質,再搭配生菜沙拉會更好。

營養師餘朱青於臉書專頁發文,分享義大利麪的3個健康原則,包括醬料、麪條到配菜都大有學問:

1、醬料:餘朱青指出,若將醬料熱量由高至低排名,依序爲白醬、青醬、紅醬、清炒。她表示,享受食材原汁原味,不額外添加最健康,並提醒有些NG作法會讓熱量增加。比如紅醬加蕃茄糊、番茄醬或砂糖,可能導致鈉含量及糖分過高;白醬使用奶油、麪粉及鮮奶油來製作,造成高油脂又高糖份;青醬爲了順口而加入大量鮮奶油,反增加身體負擔;清炒以大量調味料來改善沒有醬汁,結果攝取過多鹽份。

2、麪條造型:餘朱青提醒,越有立體空間的面體,越能把醬汁塞好塞滿,讓人不知不覺吃進更多熱量。因此,若想控制熱量,長直麪條是更好的選擇。

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3、配菜:餘朱青指出,外面販售的義大利麪普遍缺少蔬菜類食物,又常搭配加工或油炸類等脂肪含量較高的配料,並不是均衡的飲食搭配。她建議,選擇雞肉或海鮮等低脂肪蛋白質,再搭配一盤生菜沙拉,就能讓營養更均衡。

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隨着飲食習慣的改變,脂肪肝在臺灣越來越常見,雖然初期沒有明顯症狀,但若是置之不理,後續可能升級成肝炎甚至肝癌。(黃敬文翻攝)

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隨着飲食習慣的改變,脂肪肝在臺灣越來越常見,雖然初期沒有明顯症狀,但若是置之不理,後續可能升級成肝炎甚至肝癌,不可不慎;新北市聯合醫院消化內科醫師盧俊仲直言,脂肪肝往往伴隨肥胖的發生,若想有效改善,最直接的方式就是減肥,只要至少減去體重的4%就能獲得改善。

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盧俊仲指出,脂肪肝目前在臺灣相當常見,可堪稱爲國民病,大概每3人就有1位罹患脂肪肝,形成原因主要是不良的飲食習慣導致,像是過度攝取高脂肪、高糖以及高熱量食物,且缺乏運動,當體重過重、過胖時,脂肪會堆積在肝臟,引發脂肪變性後就會變成脂肪肝。

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他說,雖然脂肪肝的患者越來越普遍,但並非每人都會變成肝炎,其中超過45歲、BMI超過30以及本身又有罹患糖尿病者都是高風險族羣,升級成肝炎、肝纖維化的風險大增,另外女性由於超過45歲後會減少分泌雌激素,造成代謝效果降低、容易發福,進而增加罹患脂肪肝的機率。

針對症狀,盧俊仲解釋大部分罹患脂肪肝的患者沒有明顯的症狀,不過若是後來變成肝炎,就會出現食慾不振、疲勞、肚子脹,有些患者甚至會肚子痛。

盧俊仲表示,通常只要發現自己發福、肚子變大,都可能會罹患脂肪肝,但想明確診斷需就醫做腹部超音波,可以明顯的判斷是否罹患,不過直接的改善方法還是減重,只要至少減去體重的4%就可以獲得改善,避免攝入高脂肪、高糖類的食物,每週多做運動,另外少喝酒也可以獲得改善。

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臺中榮總8日公開鼻咽癌多專科治療成果,病患現身說法。(馮惠宜攝)

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臺中榮總耳鼻喉科醫師樑凱莉指出,每年全臺新診斷的鼻咽癌患者約1500人,以目前的治療方式,絕大多數患者有很好的預後。(馮惠宜攝)

現年48歲任先生早年在補習班教美語,跳點上課一週要跑遍南投縣9處教學,加上17歲就抽菸,34歲時開始出現左耳聽力異常、左邊脖子腫都不以爲意,直到36歲某日晨起左鼻流出帶腥味一灘血到醫院就醫檢查證實罹4期鼻咽癌,經放化療治療痊癒,未料3年後再復發,經內視鏡手術切除,他也痛定思痛戒菸並過規律生活,迄今未再復發。

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臺中榮總8日公開鼻咽癌多專科治療成果,任先生也現身說法,36歲就罹患4期鼻咽癌的他表示,自己過去因做補教美語老師,壓力大,經常抽菸、熬夜、天天兩杯手搖飲和吃炸雞排等外食,34歲就開始出現左耳聽力異常,他也不以爲意,直到36歲某日晨起噴出一灘鼻血還夾雜腥味,纔開始認真檢查。

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經臺中榮總多專科治療,他先是接受放化療,癌症受到控制,但3年後追蹤檢查發現右頸部淋巴結復發,再透過頸淋巴結廓清手術,及後續輔助性放化療,迄今腫瘤也未再復發。

斷 章

臺中榮總耳鼻喉科醫師樑凱莉指出,每年全臺新診斷的鼻咽癌患者約1500人,致病原因包含環境、遺傳及Epstein-Barr病毒(EB病毒)感染。鼻咽癌常發生於40歲左右壯年人,患者常是社會和家庭的重要支柱,以目前的治療方式,絕大多數患者有很好的預後。

第一期鼻咽癌治療爲單一放射治療,第二、三期、及非轉移的四期鼻咽癌依風險因子評估,採同步化學放射治療,或前導式化學治療後放射治療。若患者診斷時發生遠端器官轉移,則化學治療爲主,視狀況再接續放射治療或手術切除轉移病竈,仍可達到疾病控制。

樑凱莉說根據國健署今年公佈的癌症登記年報,統計2010至2017年期間臺灣鼻咽癌治療結果,臺中榮總於2010至2017年間治療之572名鼻咽癌患者經五年追蹤,疾病特定存活分析:第一期鼻咽癌爲97.09%,第二期爲91.50%,第三期爲89.89%,第四期爲62.04%優於國健署年報公佈的醫學中心平均特定疾病存活率。

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